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四川发布紧急通知！
进一步加强新冠肺炎疫情防控工作
7月28日，从四川省政府网站获悉，7月27日，省委常委会会议针对当前疫情严峻形势，就作好我省疫情防控工作进行了全面部署，提出了明确要求。为进一步落实落细各项防控措施，切实筑牢“外防输入、内防反弹”坚固防线，四川省应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部发布关于进一步加强新冠肺炎疫情防控工作的紧急通知。
通知全文如下↓
四川省应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部
关于进一步加强新冠肺炎疫情防控工作的紧急通知
川疫指发〔〕38号
各市（州）、县（市、区）应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部，省应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部各成员单位，有关单位：
7月27日，省委常委会会议针对当前疫情严峻形势，就做好我省疫情防控工作进行了全面部署，提出了明确要求。为进一步落实落细各项防控措施，切实筑牢“外防输入、内防反弹”坚固防线，现将有关事项通知如下。
一、压实疫情防控四方责任
（一）压实属地责任。各地要强化疫情应急指挥体系建设，按照应急响应要求，整合各方力量，做到职责分工清晰、扁平化运行。各地新冠肺炎疫情应急指挥部坚持集中办公、24小时值班值守，严格落实入境和国内中高风险地区人员排查管理要求，科学研判疫情形势，采取适合本地实际的疫情防控策略。
（二）压实行业责任。各行业部门（单位）要落实主管责任，制定适合本行业特点的疫情防控技术方案，增强防控措施针对性，指导所辖行业单位依法依规落实各项防控措施，持续加强本行业、本领域疫情防控工作监管。
（三）压实单位责任。机关、企事业单位要落实主体责任，坚持疫情防控“五有”要求（有疫情防控指南，有防控管理制度和责任人，有适量防护物资储备，有属地医疗卫生力量指导支持，有隔离场所和转运安排准备），配备专人负责本单位疫情防控工作，做好员工每日体温、症状等健康监测，督促健康异常人员前往医疗机构就诊。主动开展疫情防控工作，做好14天内有国内中高风险地区旅居史员工的排查登记，及时向当地社区报备，落实核酸检测、隔离等措施。
（四）压实个人责任。要引导群众当好自身健康第一责任人，坚持做好个人防护，科学佩戴口罩，在公共交通工具、电梯等密闭场所全程佩戴口罩。保持个人卫生，勤洗手，咳嗽、打喷嚏时注意遮挡，保持1米以上社交距离，加强家庭室内通风、消毒。14天内有国内中高风险地区旅居史的人员，应主动报告社区，配合做好管控措施。
二、严格入境人员闭环管理
（一）实行全闭环管理。对所有从我省口岸入境人员实行14天集中隔离和7天居家隔离，不符合居家隔离条件的，应进行集中隔离。解除集中隔离后，入境人员由各市（州）闭环接回当地继续实施7天居家隔离，经我省返回外省的入境人员应闭环送至机场、车站，并提前告知目的地入境人员信息和乘坐交通工具信息。
（二）规范开展核酸检测。所有入境人员在集中隔离期第1、4、7、10、14天，以及居家隔离期第2、7天完成鼻咽拭子核酸检测，其中集中隔离期第14天和居家隔离期第7天核酸检测，应采集2份鼻咽拭子，分别使用不同核酸检测试剂检测，2次检测由不同检测机构开展（以下简称双采双检）。
（三）强化省外入境人员管理。从省外入境解除集中隔离后来（返）川人员或受邀入川团队，凡到达我省时入境时间不满21天的，应由属地闭环接送至居家隔离场所，实行居家隔离直至满21天；没有居家隔离场所的，由当地指定隔离酒店进行集中隔离，隔离期间实行2次鼻咽拭子核酸检测，解除隔离时采用双采双检。
三、加强国内中高风险地区来返人员管理
（一）做好风险区未划定时人员管理。国内出现本土确诊病例后，疫情发生地未划定中高风险地区时，各地应发布健康提示，对14天内有疫情发生所在县（市、区）旅居史的来返人员，进行社区排查和交通关口排查，要求提供48小时内核酸检测阴性报告，不能提供报告的应在24小时内就近完成核酸检测。核酸检测阴性的，纳入社区管理，健康监测至离开疫情发生地满14天为止。
（二）严格风险区划定后人员管理。疫情发生地划分中高风险地区后，各地按照推送数据，在24小时内完成区域协查和红黄码人员排查管理，对中高风险地区来返人员实行居家隔离直至离开风险区满14天，不具备居家隔离条件的实行集中隔离，隔离期间每3天完成1次鼻咽拭子核酸检测，解除隔离时采用双采双检。隔离期间，中高风险地区降为低风险地区，在核酸双采双检阴性后解除隔离。中高风险地区所在地要求离开时持有规定时间内核酸检测阴性证明的，各地应按照其规定范围、规定时间进行人员排查和核酸阴性证明查验。
四、突出做好重点人群重点场所防控和疫苗接种工作
（一）加强高风险人群监测。铁路、公路、民航、口岸、医疗卫生、进口冷链等行业系统，应按照国家行业主管部门最新要求，细化全体从业人员新冠肺炎监测方案，组织开展核酸检测，及时发现疫情苗头。
（二）落实重点场所防控措施。严格落实各级各类医疗机构首诊负责、预检分诊等制度，对所有患者做好流行病学问诊，发热门诊（诊室）患者在核酸检测结果反馈之前一律留观。未设置发热门诊的各级各类医疗机构，按规定做好发热患者转诊。集中隔离场所严格落实选址要求，切实加强人员培训和防护。医疗、养老、监管、出入境口岸、宾馆、封闭游艺娱乐等重点场所，须落实佩戴口罩、测温、扫码等措施。机场、客运车站、火车站、地铁站，以及人流量大的公共场所，应要求佩戴口罩、测温、亮码，鼓励扫码通行。公共交通运输工具应落实全员全程佩戴口罩等防护措施。
（三）推进新冠病毒疫苗接种。按照“属地为主、条块结合”原则，压实疫苗接种属地责任和行业主管责任，把疫苗接种作为加强疫情防控的关键措施，确保12岁以上无禁忌症人群应接尽接，按时完成下达任务。
五、强化疫情应急处置
（一）加强密切接触者排查管理。发生本土疫情后，及时追踪判定密切接触者，疑似病例和确诊病例症状出现前4天，或无症状感染者标本采样前4天，与其在同一空间、同一单位、同一建筑有近距离接触未采取有效防护的人员，均判定为密切接触者。对密切接触者、密切接触者的密切接触者按要求进行集中隔离和核酸检测。
（二）实行疫情风险区圈层管理。根据疫情形势，以及流行病学调查情况，可实行封闭区、封控区、风险区周边区域、其他区域4圈层管理。封闭区实行全封闭管理，人员居家不出户，除防控和生活保障需要外，其余人员、车辆不得出入。封控区实行人员只进不出，仅开放生活保障场所，严禁聚集。风险区周边区域保持正常生活生产秩序，禁止各类大型活动，暂停影院、歌舞厅、游戏厅等休闲娱乐场所营业。其他区域严格落实各项疫情防控措施，减少人员集聚。
（三）开展人群核酸检测。按照封闭区、封控区和周边区域的顺序，采取多轮次核酸检测，其中封闭区第1、4、7、14天至少开展4次核酸检测，封控区第1、7、14天至少开展3次核酸检测，风险区周边区域第1、7天至少开展2次核酸检测。其他区域根据疫情发展情况，适时开展全员核酸检测。
四川省应对新型冠状病毒
肺炎疫情应急指挥部
年7月28日
钟南山：对应“德尔塔”毒株，以前的“密切接触者”概念要改变了
目前广东的本地疫情形势该如何判断？广东应对在Delta变异毒株在国内的首次社区传播有哪些好的经验？有关疫苗接种，未成年人和老年人群体的接种工作是否应该加速推进？6月25日，总台记者对话钟南山院士，对新冠肺炎疫情作出最新研判。
为了减少疫情传播风险广东采取了最严格的管控措施防止疫情传播
中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山院士表示，此次广州在疫情应对方面，通过迅速锁定感染源，精准查清传播链，更新“密接”概念等科学应对举措，在我国应对德尔塔(Delta)变种病毒社区感染的第一阶段战“疫”中，取得了阶段性的成果。
中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山：
第一，很快锁定了传染源，查清传播链在广州做得很快，5月21日，因为省区地市也都接到报告，当天下午就锁定了传染源。随后高质量流行病学的调查，流行病学调查很及时，差不多就是多个病人，全都做基因检测，这个是其他地方没做到的，差不多每一个基因检测以后，发现都是一个阿婆(传)过来的，就搞清楚了，传播链非常明确。能够使我们对疾病的整个来龙去脉、发展趋势，以及应该怎样管控，给我们提供了一个非常清晰的数据支撑。
第二，对应德尔塔(Delta)毒株，我们以前讲密切接触者，这个概念要改变了。因为德尔塔(Delta)毒株载量高，呼出来的气体毒性大，传染性很强。过去的提法，什么叫密切接触者，发病前两天跟病人的家人，家里的人还有同一个办公室的，或者一米之内有共同吃饭、开会等等，这叫密切接触者。但现在密接者这个概念要改变，在同一个空间、同一个单位、同一座建筑、同一栋楼，发病前四天，跟这些病人相处的都是密切接触者。正因为有这个概念的改变，所以才会采用一些不同的管理模式，密封、封控、封禁等等。所以这个概念的改变是对我们重点密集人群的管控。广东非常严格，尽可能严防向省外溢出，所以为了减少人员流动带来的疫情传播风险，特别是预防传出省内的其他地方，以及传出省，5月31日，发病的时间，6月2日在广州、佛山等等防控指挥部都发出了通报，要求离粤、离穗、离佛都要凭健康码绿码，有72小时的核酸检测阴性证明；到6月7日加码了，进一步缩短离开广州、佛山需要48小时的核酸阴性证明。所以到6月24日为止，到现在我们没有传到省外。
入境人员在隔离期内不需增加隔离时间应增加核酸检测频次
对于目前大家担心的“德尔塔(Delta)变种病毒潜伏期是否更长，入境人员是否应增加隔离时间、加强隔离管理”问题，钟南山院士还表示，并不需要。
中国工程院院士国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山：
我不认为还要再增加。因为一般来说绝大多数的潜伏期并不长，有极少数的潜伏期长，再增加隔离观察的话，那是弊大于利。我们应该加强对这些人员在隔离时间内的核酸检测，加强对频度的检测，我觉得这是有效的办法。
广州将建个独立空间的国际健康驿站
针对接下来的疫情防控，钟南山院士称，对于可能再出现的德尔塔(Delta)变种病毒感染，由于其感染强度极高，医院的发热门诊要加强管控措施，隔离场所也要更加规范。
中国工程院院士国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山：
由于德尔塔(Delta)变种病毒的感染强度非常高，医院发热门诊要注意采用严格的管控措施。现在医院，真正符合发热门诊规格要求的不太多：建筑独立、隔其他建筑20米……(发热门诊)要有严格的管控，要有很好的物理隔离，要相对独立，跟普通的门诊有完全不同的出入口，要选择下风向的位置等。
虽然广州某些高发区采取了整区在酒店隔离，这样解决了不少问题，但是普通酒店作为隔离酒店是不太合格的。大概有全国超过80%以上，甚至接近90%国外来往的旅客都在这里。广州已经决定在郊区建立一个占地25万平方米的广州国际健康驿站，有个独立的空间，房间严格按照隔离(标准)，不会互相传染，这样才叫隔离酒店。
目前国产常用疫苗对德尔塔变异株还是有效的，大家应该打
钟南山院士还指出：“目前国产常用疫苗对德尔塔变异株还是有效的，大家应该打。”
未成年人和老年人应该加快接种疫苗
钟南山院士就当前疫情接受采访时说：德尔塔变异毒株的传播中，主要的、重症的病人多为老年人，同时也有孩子。因此，这两组人群应加强接种。
以下为采访实录
记者：经过这一轮疫情的情况，您觉得在未成年人和老年人这样的群体，在接种疫苗方面是不是应该加速推进？
中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山：
老年人要特别加强，因为以前很多研究是在国外做的，在国外很多为了快，老年人进展少，这资料不足以支撑我们老年人接种疫苗是安全的。所以当时在适应症里头没有提老年人。但是随着后来接种越来越多，已经数十万了，都证明很安全了，所以就在老年人要接种更多。这次德尔塔毒株主要的是对重症的病人都是比较多的，是老年人，同时也有孩子，所以我想这两组的人群优先接种是应该的，加强接种也是应该的。
记者：目前，市面上的三种疫苗，对于未成年人和老年人在接种选择上您有什么建议吗？
中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山：
现在不能够绝对的做一个头对头的比较，所以不能够得出一个绝对的结论。但现在看起来，假如现在因为在中国百分之九十几都是用全病毒灭活疫苗，那么现在证明它最大的好处是比较安全，副作用很少；
其次，它是有一个肯定的保护作用，特别是检查了对德尔塔毒株，从实验室的资料以及从广州多个有限的资料里边发现，密切接触者用了疫苗，接种完全程的和没有用疫苗全程的，它的保护力是看得出来，是有保护作用的，对感染有60%以上的保护作用，对重症有接近80%的保护作用。
所以这个应该是可以考虑放心接种全病毒灭活的疫苗。至于对其他的，比如说亚单位蛋白疫苗以及像腺病毒疫苗这些，还需要等一些时间能够积累更多的资料，才能够有一个明确的看法。
记者：我们打完了疫苗之后，如果说半年之后或者在一定时间之后，抗体下降了或者抗体没有那么强了的话，是不是证明疫苗就失效了呢？
中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山：
目前很难下结论。抗体只是其中一个指标，证明它作为体液免疫。产生免疫功能一般是两种，一个叫体液免疫，一个叫细胞免疫，当然还有一些叫记忆免疫等等。那么从它只是体液免疫的一部分，抗体的滴度下降的话，并不完全等于它的保护功能消失了，所以把抗体作为唯一的指标，现在还是不够的。我们现在正在探讨，包括体液免疫、细胞免疫、细胞记忆等等方面的功能指标来说明，用了某一种疫苗它的保护作用。
内容来源丨中国新闻网、四川发布
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