中毒性肺炎

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医生提醒这病常伪装成ldquo感冒 [复制链接]

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退休后的李大伯生活规律、饮食清淡、深谙养生之道,每天傍晚在小区里和朋友跳个一小时的广场舞。

不想就在半月前,医院就诊。起初李大伯以为就是感冒,但24小时不到复查胸片,结果让人大吃一惊,左边肺部基本全白。随后,李大伯被紧急收治到ICU,生命危在旦夕……

图为李大伯的胸片

综合各项检查结果提示,李大伯是重症肺炎并发的严重脓*症,感染性休克,并由于脓*症引发的持续缺血缺氧和严重感染打击,导致患者心、肝、肾、肺等多个重要脏器功能衰竭。(来源:医院)

「脓*症」到底是什么?

为何如此凶险?

在生活中常见吗?

我们又该如何识别?

带着这些疑问,小康妹儿找到了「医院」重症医学科「曾薇医生」。

这病常伪装成“感冒”

很要命!

什么是脓*症呢?曾薇医生解释到——

当感染发生时,机体会自动发生一系列反应去抵御感染、清除致病菌,通常情况下,机体自动发生的这些反应是协调的;

但如果感染引起机体发生的一系列反应失调了,它们在抵御感染的同时又伤害机体本身,引起危及生命的器官功能障碍,这就是发生了我们说的“脓*症”。

曾薇医生表示

脓*症在生活中其实十分常见

最“要命”的是——

许多朋友常常把它误认为是感冒

从而延误了治疗时机

前不久

曾薇医生也接诊了

一个类似病例

↓↓↓

今年60岁的李先生,趁着国庆假期,从上海到成都来旅游。期间出现了咳嗽、咯痰的症状,李先生以为是感冒,就自行服用抗感冒的药物。

但6天后病情仍然没有好转,甚至还出现了呼吸困难的情况,李先生这才赶紧前往医院急诊就诊。

接诊医生介绍到,医院时存在呼吸衰竭、血压下降、肾功能异常等情况,诊断为重症肺炎,脓*症,脓*性休克,极重度ARDS(急性呼吸窘迫综合征),多器官功能障碍,情况十分危急,赶紧转入了重症监护室。

在通过有效抗感染、容量复苏、血流动力学监测与管理、机械通气、俯卧位通气、V-VECMO等治疗后,医生们终于将李先生从“*门关”拽了回来。

高发病率+高致死率!

每延误1小时,死亡率提升7.6%!

“脓*症是一个高病死率的临床综合征,也是近期新冠肺炎疫情重症患者死亡的重要原因之一。”曾薇医生讲到。

●据了解,全球范围每年脓*症新发病例约万人。

●根据文献报道推算,中国年死于脓*症的病例约为万;中国年脓*症新发病例约万人,死亡约83万人。

“并且,脓*症可以发生在任何个体,不论男女、不论年龄。”曾薇医生表示,高龄、免疫缺陷人群(如长期服用激素、接受化疗药物治疗、HIV携带者等)、有合并症(如糖尿病)、不合理抗生素使用、感染灶未得到合理的处理等为脓*症发生的高危因素。

“值得注意的是,脓*症可能悄悄地发生,但一旦发生,如果不及时得到合理的救治,会迅速进展,导致死亡率的迅速升高。”曾薇医生介绍到,有研究报道,脓*性休克患者每延误1小时合理使用抗生素,死亡率将提升7.6%。

医生强调:早期识别是关键!

那么,我们该如何早期识别脓*症呢?

曾薇医生表示,当存在呼吸道感染、胃肠炎、尿路感染、皮肤感染等各种感染症状的同时,出现了以下三条中的两条及以上,就很可能发生了脓*症,医院就诊——

●呼吸急促(呼吸频率≥22次/分)

●血压下降(收缩压mmHg,可能会有头晕、四肢冰凉、尿量变少等症状)

●意识障碍(如反应变差、意识模糊、嗜睡等)

“及时得到合理的诊治,有助于提高救治成功率,并避免脓*症进展到死亡率更高的脓*症休克。”但同时,曾薇医生也表示:脓*症并非绝症。

“虽然有的医院就诊时,已经发展到死亡率很高的脓*症休克状态,但自从年发起全球“拯救脓*症运动”以来,随着医疗技术的发展,脓*症的救治成功率得到了很大的提高。”曾薇医生介绍到,医院重症医学科设置有脓*症专病中心,每年收治0例左右的脓*症患者,救治成功率约80%。

总得来说

面对“脓*症”

大家千万不要掉以轻心

对于日常生活中身体出现的感染

即使很小,也要引起重视

尽早就医!

本文为「成都商报四川名医」原创,未经授权禁止全文或部分转载。如需授权请联系:()

案例来源:医院、医院

编辑:时时刻刻都在操心大家健康的豆豆

图:医院、医院、百度截图、rf等

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