小儿肺炎有轻症也有重症，轻症往往在门诊就可以治疗，而重症病情变化迅速，或者病情开始不重，也有逐渐加重过程，绝大多数需要住院治疗，普通肺炎一般使用抗生素治疗或者雾化吸入止咳化痰等对症治疗即可，但是有个别耐药的肺炎支原体肺炎、腺病*肺炎、严重细菌感染肺炎可能会威胁到宝宝健康或者性命时，有时需要使用激素和静脉丙种球蛋白针，家长谈激素色变，该不该使用？什么时机使用？该怎么用？和家长一起探讨一下。
重症肺炎的高危因素
1、宝宝有基础疾病比如有先天性心脏疾病、本身就是早产儿、营养不良、严重贫血、肺发育不良、免疫缺陷疾病，有严重过敏病史等等，即使宝宝得了普通肺炎也会比健康的儿童更容易变重症。
2、宝宝患肺炎的年龄，特别小于3个月以下宝宝。
3、经过规范治疗一个星期，病情没有好转，体温没有下降往往是重症肺炎或者难治性肺炎。
4、胸片或者胸部CT复查进展的，感染的指标特别高或者治疗后没有下降。
家长如何快速评估是否为重症肺炎
1、从呼吸频率判断：新生儿大于60次每分钟，婴儿大于45次每分钟，儿童大于30次每分钟。
