文/摄生活报记者徐日明
近日，七台河市一个3岁男童因医院，经检查，孩子的支气管内有异物，左肺堵塞，右肺感染，基本失去代偿功能。医院的医生们从孩子左肺支气管内取出一个数字按钮，孩子爸爸这才想起来，家里遥控器上的按钮“8”已经丢失3个多月了。
孩子突然抽搐无法呼吸憋成“小紫人”
4日上午，家住七台河的3岁男孩小英豪在玩耍时突然出现抽搐。他的父亲回忆说，当时孩子面色青紫，双眼发直，呼吸困难伴有喘憋，医院进行气管插管、呼吸机治疗等抢救治疗，肺CT提示左肺实变，诊断“呼吸道梗阻”。医院没有气管镜，当天下午，孩子转诊来到医院重症医学科。
“患儿入院时意识不清、躁动不安、呼吸困难、窒息乏氧，像‘小紫人’。”当晚接诊的周东元主任告诉记者，入院后，医生立即给予气管插管，呼吸机治疗。初步诊断，孩子为重症肺炎合并呼吸衰竭、心肌损伤、缺氧缺血性脑损伤。进一步完善肺CT检查，提示左主支气管异物及左肺不张。
6日晚，医生经纤维支气管镜肺灌洗，但是异物纹丝不动。“令人担忧的是，呼吸机在%的氧浓度下，孩子血氧饱和度只能维持在78-90%。”周东元主任说。
医生反复演练在孩子支气管里取出遥控器按钮
由重症医学科、耳鼻喉科等各科主任及医生组建临时抢救小组，并确定方案：第一步是纤维支气管镜冲洗、试取异物；第二步是耳鼻喉直达气管镜快速取异物。
7日，医生们开始了尝试。呼吸内科医生下纤支镜，看到一个圆形异物卡在左主支气管口一动不动。这时，血氧开始下降到32%，医生退出纤支镜，麻醉科医生正压通气，血氧升至46%不再上升，再下纤支镜尝试取异物。但是，异物钳还未到达左主支气管口，血氧再次下降到21%，心率也由次向下滑。医生不得不再次抽出纤支镜，开始心肺复苏。
经专家紧急研究，决定由耳鼻喉科高源主任用硬支镜再取一次，不行就得做开胸手术了。为缩短取异物时间，医生们将每个器械摆放的位置、方向，器械传递的方式都进行了演练。气管插管拔出后，高源主任下硬支镜，可视下看到抓钳接近左主支气管口，血氧、心率开始下降。麻醉科杨狄主任加快给氧频率，“抓住了！”最终，遥控器按钮“8”被取出，孩子救活了。
孩子父亲：“按钮丢失三个多月，竟在孩子肺里”
“那个数字键已经丢了3个多月，没想到竟然在孩子的肺里，太可怕了。”孩子父亲说。
据重症室郝丽护士长介绍，左肺异物取出后，右肺逐渐膨开，后右肺炎症逐渐显现加重。而且异物刚取出时，左肺因为有异物时是压迫的，所以护士不断给患儿左肺震荡，拍背。每两三个小时就要拍一次，每次约10分钟，约多下。左肺拍开后右肺又不好，呼吸内科医生又下了一次纤维支气管镜，对右肺进行灌洗，局部消炎。10日早晨，患儿停止呼吸机治疗，拔出气管插管。
又经过医护人员半个多月的精心救治，目前，患儿已经康复出院。
为了预防宝宝吞下异物，家长平时一定要将家里的小物件清理干净。宝宝的玩具也需要经常检查，看是否有零部件松动；一些装有药物、液体的瓶子，一定要放在宝宝看不到、拿不到的地方。
(来源:生活报)
