北京正规手足癣医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8833646.html什么是新型冠状病*肺炎?
一种由新型冠状病*引发的肺部炎症。新型冠状病*肺炎会传染吗?会。传染源:新型冠状病*自然宿主还不明确。现在传染源主要是新型冠状病*感染患者,包括无症状感染者,潜伏期1~14天,多为3~7天。在潜伏期即有传染性,发病后5天内传染性较强。新型冠状病*肺炎传播途径有哪些?存在人传人的情况。呼吸道飞沫传播和密切接触是主要传播途径。接触被病*污染的物品也可造成感染。在相对封闭的环境中,存在经气溶胶传播的可能。感染者的粪便、尿液中存在新型冠状病*,也可能造成接触传播或气溶胶传播。新型冠状病*肺炎的常见症状有哪些?在感染病*之后,患者可能不会立刻发病,这中间间隔的时间在医学上称为“潜伏期”。此病的潜伏期为1~14天,多为3~7天。一旦发病,新型冠状病*肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现;部分患者还可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现。本病主要以急性呼吸道感染为主要表现。除了无症状感染者,患者一般分为轻型、普通型、重型、危重型。轻型患者:临床症状轻微,影像学无肺炎表现。普通型患者:可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等,有肺炎的表现。重型患者:在发病一周后,多数可出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者甚至可快速进展为急性呼吸窘迫综合地、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等,可危及生命。极少数患者还可出现中枢神经系统受累,以及肢端缺血性坏死等情况。值得注意的是,重型、危重型患者病程中,可仅表现为中低热,或无明显发热。特殊人群:儿童的症状相对较轻,部分儿童及新生儿病例可仅有呕吐、腹泻、反应差、呼吸急促等不典型症状。但是,有极少数儿童在恢复期,会出现多系统炎症综合征(MIS-C),出现类似川崎病或不典型川崎病表现、中*性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等情况,表现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状等情况,一旦发生,病情可在短期内急剧恶化。从目前患者的情况来看,多数患者治疗结局良好;但也有少数患者病情危重,多见于老年人、慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群等。哪些人容易感染冠状病*?人群普遍易感,包括儿童和婴幼儿。感染后或接种新型冠状病*疫苗后可获得一定的免疫力,但持续时间尚不明确。以下人群更容易被传染:(一)免疫力低下者:如糖尿病、癌症(特别是经过化疗的癌症患者)或自身免疫系统疾病患者,服用抑制免疫系统药物的器官移植患者,孕妇等。(二)老人:免疫力相对低下,易感染。尤其是合并慢性基础疾病的老年人。(三)密切接触者:与患者、病*携带者曾经共处于密闭空间或者密切接触(1~2米)的人(如照顾患者的医护人员和家人,以及共同居住的人)。确诊病例与无症状感染者到底有什么不同?
无症状感染者和确诊病例都在核酸检测时呈现阳性结果,也就表明感染了新冠病*,感染后,有些人出现了临床症状,如发热、咳嗽等,而有些人并没有感觉或无临床症状;但都通过CT影像学检查发现了肺部影像学的改变,医学上则诊断为确诊病例。而对那些既没有临床表现,也没有CT影像学改变单纯核酸检测为阳性的人医学上称为无症状感染者。
多久能转阴?
每次都能测出来吗?
需要治疗吗?
……
Q1.无症状感染者多久能转阴?
奥密克戎无症状感染者从当前临床治疗经验来看,转阴时间与轻型、普通型患者没有本质区别,一般为两周左右。不过不排除个别感染者6-7天即转阴。Q2.无症状感染者是不是每次都能测得出来阳性?是否测得出来阳性,取决于两个关键因素。首先,排*载量是否足够高;其次,采样方法是否科学。一般来说,病*感染传染高峰期是疾病早期,目前大多采样核酸是发病早期,更易测出阳性。Q3.无症状感染者中多少比例会成为确诊?尽管确切比例还不知道,但可以肯定的是,变异株不同,无症状感染比例也有所不同。目前看来,德尔塔病*变异株侵袭下呼吸道概率高,奥密克戎变异株侵袭上呼吸道概率高,上呼吸道感染症状更轻,相比德尔塔变异株,奥密克戎变异株致无症状感染者比例也相对较高。Q4.无症状感染者需要治疗吗?目前,无症状感染者不需要特殊的治疗。未来抗病*的小分子药物如上市,或可针对无症状感染者使用。当前感染者所要做的是充分休息,尽快恢复。Q5.无症状感染者会不会传染他人?无症状感染者有传染力。无症状只意味着感染者没有症状,不能直接衡量传染力。Q6.无症状感染者的传播途径与确诊一样吗?无症状感染者传播途径与确诊病例是一样的。具体包括直接传播,气溶胶传播,接触传播。直接传播,即感染者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫,呼出的气体近距离直接吸入导致感染;气溶胶传播,即飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染;接触传播,即飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,导致感染。Q7.为什么近期无症状感染者较多?无症状感染者增多,主要原因有三:一是新冠病*从开始到现在不断变异,传播性比较强,但是致病力在下降,全球都可以看到这个整体趋势;二是大规模人群的免疫接种,疫苗接种为保护广大易感人群起到了非常重要的作用。万一感染,重症比例在下降,轻症或者无症状比例在提高;三是与感染对象的免疫力也有关系。年轻人群当中更容易出现无症状情况。Q8.哪些情况需要及时就医?如出现以下情况,应怀疑新型冠状病*感染,请避免与他人近距离或亲密接触,戴好口罩,及时就医或考虑隔离:
(1)中、高风险地区旅行史:近2周内有前往疾病高发区域;
(2)密切接触史:与确诊患者、相关诊治的医护人员、境外输入人员有密切接触的经历;
(3)出现疑似症状:不明原因发热(体温>38摄氏度),咳嗽、无力等情况。
对于未感染新型冠状病*的普通人群,日常中需要注意如下事项:
1.保持良好的个人及环境卫生,均衡营养、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。
2.提高健康素养,养成“一米线”、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式,打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻。
3.保持室内通风良好,科学做好个人防护,出现呼吸道症状时应及时到发热门诊就医。
对于已经被新型冠状病*感染的患者,在隔离和(或)接受治疗的过程中,需要注意如下事项:
1.遵医嘱接受治疗。
2.保持正常饮食:多饮热水,补充足够的水分,缺水会更容易受到病*感染。清淡饮食,多吃青菜、水果等维生素含量多的食物,以及牛奶、蛋类等优质蛋白食物;忌辛辣油腻的食物。
3.晚上避免熬夜,保证充足的睡眠。
4.在隔离环境下:
(1)佩戴口罩,有效保护好自己与他人。
(2)有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人近距离的密切接触,分餐饮食,做好手部卫生,避免外出活动。
(3)保持与家人的远程沟通,保持心情平稳,坚定对抗疾病的信心。接触隔离管理、出院后的注意事项:(1)解除隔离管理或出院后,应继续进行7天居家健康监测,佩戴口罩;(2)有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人的近距离密切接触,分餐饮食。(3)做好手卫生,避免外出活动。普通人群应如何预防感染?(一)个人防护出门戴口罩,及时洗手,避免到人多的地方,避免接触野生动物。口罩如何选:可选用一次性外科口罩或N95口罩。口罩如何戴:佩戴前应先洗净双手,检查口罩的完整性,阅读使用说明及生产日期等,分清口罩的正反面与上下。口罩使用注意事项:口罩是一次性使用物品,不可以与他人共用,自己使用后也应及时丢弃。佩戴过程中如果口罩变湿、破损,或被污染,也应摘下换一个新的。最好将用过的口罩放在塑料袋中,再丢弃至垃圾箱。注意:摘下口罩时尽量不要用手触摸被污染的口罩外部,并尽快洗手。及时洗手:触摸“易感”部位(眼、口、鼻等)之前,接触污染物品之后,均需洗手。正确洗手:在流水下,使双手充分淋湿;取适量洗手液或肥皂,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。可以参考如下图的方式洗手,随后用水清洗、用干净的纸巾或毛巾擦干。最后,用干净的纸巾或毛巾垫着关水龙头,或者捧清水将水龙头冲洗干净后再关闭水龙头。(二)接种新冠病*疫苗
接种前:
1.了解接种流程,明确预约方式、接种日期
2.接种前注意休息,最好不要空腹接种
3.接种部位为上臂三角肌,建议穿方便穿脱的宽松衣服
接种中:
1.如实向接种医生报告健康状况、药物史和过敏史
2.如实填写疫苗接种知情同意书
接种后:
1.接种新型冠状病*灭活疫苗(Vero细胞)应在现场观察至少30分钟,无异常方可离开。
2.回家后出现了不良反应的相关症状,报告接种点工作人员,必要时及时就医。
不良反应:
1.十分常见:注射部位疼痛。
2.常见:发热(轻度、一过性),乏力,头痛,腹泻;注射部位发红、肿胀、瘙痒、硬结。
3.偶见:注射部位皮疹;恶心呕吐,非接种部位瘙痒、肌肉痛、关节痛、嗜睡、头晕等。
4.未出现与疫苗相关的严重不良反应。
其次是加强针:即在完成全程免疫6个月后,建议做加强免疫接种(简称加强针)。
哪些人不可以接种疫苗?
过敏:一般人打过一次疫苗后,如果出现过敏反应,就属于禁忌接种的范围。或者过去曾对某种疫苗成份过敏,要接种的疫苗如果含有这种成份,则也不能接种。疾病:处在疾病急性期有发热或感染的人群,患免疫缺陷或免疫紊乱的人群,以及患有严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤等人员,不适合接种疫苗。孕妇、哺乳期妇女:因为大多数疫苗对这方面研究的数据较少,所以不推荐孕妇及哺乳期妇女进行接种。不建议与其他疫苗同时接种。接种疫苗后,还需要戴口罩吗?
需要。个人防护仍然是目前最简单、最容易接受、最有效的预防感染措施。
疫苗发挥作用也需要一定的时间:对单个人而言,接种疫苗后,产生保护抗体会需要一定的时间。对于群体而言,让足够比例的人接种疫苗,也需要一段时间。所以,现阶段的各项防控措施仍然需要坚持。
来源:网络整理
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