中毒性肺炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/1 4:45:00
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病理解剖实施团队成员、上海第一批援鄂医疗队领队、医院副院长郑*华接受央视新闻记者采访

在国家法律*策允许下,并征得患者家属同意,2月16日凌晨3时许,全国第1例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖医院完成,并成功拿到新冠肺炎病理。

在同一日18点45分,全国第2例新冠肺炎逝世患者的遗体解医院顺利完成,这两具解剖病理目前已被送检。

由解剖获得的新冠肺炎病理,对于探索新冠肺炎患者临床的病理改变、疾病机制等有重大帮助,并能从根本上寻找新冠肺炎的致病性、致死性,给未来临床治疗危重症患者提供依据。(总台央视记者王宇)

六问武汉病*研究专家,新冠病*为何如此狡猾、诡异?

环球时报-环球网报道记者倪浩

狡猾!诡异!疫情出现已近两个月,但有关新冠病*本身的太多问号仍在困扰着全球科学家。它的天然宿主到底是谁?疫源地在哪里?为什么有如此强大的传染能力?一个个谜题仍然没有答案。

《环球时报》近日采访了十二届全国*协委员、武汉大学医学病*研究所杨占秋教授,以一个武汉本地病*研究专家的视角,阐述他眼中笼罩在新冠病*身上的种种疑惑。

蝙蝠是不是新冠病*的天然宿主?

杨占秋认为,目前尚无定论说明新冠病*到底来自哪里,而业界比较公认的观点是最有可能来自蝙蝠。这是根据新冠病*基因结构与SARS冠状病*80%的相似性得出来的一个推论,目前没有人能拿出新的证据进行反对,因此一般认为最可能的来源是蝙蝠。但事实上,真正的天然宿主是谁并无定论。

杨占秋指出,如果认定蝙蝠是新冠病*天然宿主,那么病*又是如何从深山老林里的蝙蝠身上传染到人类,中间宿主是谁,这个传染链条目前也是不清楚的。“如果在蝙蝠活体上发现新冠病*,在找到这个客观证据之后,还要经过进一步验证,才能得出结论。”杨占秋告诉《环球时报》,这时需要把病*转化之后,去感染别的动物,看这个动物能不能被感染,如果这个动物被感染了而且发病,我们就可以说这种观点成立。否则被尝试感染的动物根本不感染或者不发病,这种(传染链条)因果关系还是建立不起来。

杨占秋说,找到新冠病*来源的最重大意义在于预防。“现在疫源不明,导致防控疫情仍处于被动状态下,从根本上杜绝源头仍存在隐患。”

华南海鲜市场是不是疫源地?

“这个问题目前也没有定论。”杨占秋认为,第一批41个确诊病例中有一半去过华南海鲜市场,但也有很多没有去过。新冠病*通过市场内的野生动物传染到人类的可能性不能绝对排除,但另外13个病例没有去过华南海鲜市场,让这一问题更加扑朔迷离。

“市场里有很多不同种类的野生动物,现在把矛头指向蝙蝠,但是市场里并没有蝙蝠在卖,所以这些都是疑问。”杨占秋认为,比较明确的是,华南海鲜市场工作条件和生活条件都比较差,环境条件比较恶劣导致病*容易生长繁殖,也容易传播。“现在只能说,华南市场很可能是疫情发生的起源之一。”

是不是一种生化战争?

杨占秋表示,这是一个很有意思的话题,也很敏感。杨占秋说他也听说过类似的传言,比如年10月下旬在武汉举办了*运会,而美国代表团正好住在华南市场附近的一个宾馆内。而之后的12月份,武汉出现了新冠肺炎的感染病例,于是就有人联系到这些进行猜测,认为这背后可能是一场生化战争的阴谋。

但杨占秋认为,这是没有办法去证明的,“类似话题也不适合在民间舆论中流传和发酵。我们只能认为这种违反伦理道德的做法,可能性是非常小的。”

病*会不会是从实验室泄漏?

杨占秋否认了这种说法。“我觉得实验室不可能泄漏病*,因为武汉病*研究所里本身没有新冠病*,它怎么可能会泄漏呢?我们知道最早成功分离这个病*是在北京,是由中国疾控中心进行的。而武汉病*研究所最早没有去参与病*分离的研究工作。”

杨占秋告诉《环球时报》,P4实验室的防护措施是非常严格的,而且武汉病*研究所在武昌区,距离汉口区的华南海鲜市场至少50公里,一个在武汉东边一个在武汉西边,开车穿行市区过去要将近两个小时。“另外,如果是实验室泄漏的话,那么病例应该是在实验室周围最先被发现,不会在距离那么远的华南海鲜市场。我认为实验室泄漏病*的可能性是没有的。”

新冠病*为什么这么狡猾?

杨占秋认为,到目前为止,新冠病*的传播途径还没有完全确定,主要的传播途径还是呼吸道传播和接触传播,粪-口传播和气溶胶传播还在研究当中。

“从病*本身而言,不同基因特征、不同类型的病*,其致病性、感染性都是不同的。新冠病*威胁最大的地方在于其潜伏期过长,钟南山团队发现的病例最长达到24天,而之前感染SARS病*大概10-24个小时就发病了。”杨占秋认为,潜伏期长,说明新冠病*适应新的宿主的过程比较长,等到病*适应了宿主之后才会导致后者发病。

是病*在有意隐藏自己吗?杨占秋表示,“我们只能说,新冠病*适应新宿主的能力差一些,因此表现为潜伏期也比较长,但因此带来的最大威胁就是潜伏期内没有症状的传染大量发生。另外,从基因分类来讲,新冠病*的特点就是进化较快,进化快说明这类病*能够适应各种不同的环境。”

新冠病*会有特效药吗?

“新的病*被发现后,都可以找到能把病*杀死或者抑制病*繁殖的药物,但是这需要一个过程,不是短期就能研制成功的。”杨占秋强调说,“所有抗病*的药物都有一个特点:对病*有效果,但对人体也有杀伤作用,即对人体有*性作用。因此,所有的抗病*药物都有*性作用,只是权衡治疗效果与*性作用哪个更有利于人体健康。两利相权取其重,两害相权取其轻。”

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