（转自：《第一新闻》）
（转自：《都市快报》）
类似的气管异物患儿，在我院五官科每年都有遇到，仅近两年媒体报道就超过5次（↓点击观看↓），但是仍然未能引起广大家长的注意和警惕，几乎每个月都有误食、误吸笔帽的患儿前来就诊。
12岁男童误吸笔帽卡支气管术后仍危险
六岁男童误吞笔帽咳嗽五天成肺炎
??????气道异物是儿科常见的急危重症之一，也是危及儿童生命安全的常见意外伤害，因气道异物窒息死亡的病例在儿童意外伤害死亡病例中占有相当大的比例。
在美国儿科学会（APP）所列举的可能造成儿童窒息的日常物品中，笔帽也名列前茅。根据《中华人民共和国国家标准-学生用品的安全通用要求》中的规定，书写笔、记号笔、修正笔和水彩笔的笔帽应符合下列规定中的至少一条：
1、笔帽尺寸足够大（垂直进入直径为16mm量规时，不通过部分大于5mm）。
2、笔帽上要有一条连续的至少6.8平方毫米的空气通道。空气通道可以由笔夹等凸起的部分提供。
3、笔帽应在室温最大压力1.33Kpa下最小通气量为8L/min。
若笔帽上预留有合规合标的“通气孔”，即使笔帽不能被很快取出，呼吸道也不至于被完全阻塞，这样可以为抢救赢得宝贵时间。
但目前，市场上出售的很多笔没有通气孔，而这些没有通气孔的笔大多为造型奇特、外形比较花哨，且容易引起家长与学生注意的笔。如果儿童不慎将没有通气孔“笔帽”吸入气管内，而吸入的笔帽恰好阻塞了主气道，那么很有可能引起窒息。窒息导致的缺氧只要持续4分钟以上，即可造成不可逆的脑损害甚至死亡。
医院后，一般气道异物的取出以支气管镜下钳取较多，少数难取的异物可能需要行气管切开甚至是开胸手术。但当“笔帽”误入呼吸道时，急救过程可能变得更为棘手。由于笔帽的尺寸和形状都与人的呼吸道特别“适配”，其材质坚硬缺乏弹性，而且表面十分光滑。这些特性使得笔帽可能会“严丝合缝地”卡住呼吸道，使得施救措施难以顺利进行。另外，X线检查也不能保证及时发现塑料材质的笔帽。
今天回家就留心看看孩子使用的文具有没有“通气孔”，是否符合标准吧！
同时注意纠正孩子咬笔、含笔的“危险习惯”！
因此，实际取出笔帽解除阻塞所需的时间可能会远远超过最佳的抢救时间。若笔帽上预留有国家规定的“通气孔”，即使笔帽不能被很快取出，呼吸道也不至于被完全阻塞，这样可以为患儿的抢救赢得“宝贵的”时间。
★对了，你还记得气管异物怎么急救么？（↓点击观看↓）
气管异物！凶险！来练一手海公公“绝技”关键时刻能救命！
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重要提醒
1、家长必须加强监护，提高警惕
只有充分了解吸入异物的危险性，家长及儿童才会主动在购买笔时，注意笔帽上有无通气孔，才会有防止误吸、误食引起窒息的意识。
2、更要重视孩子的卫生教育
对具有理解能力的儿童，应用通俗易懂的语言进行安全教育，纠正不良卫生习惯，如咬笔套、口含玩具等。
文章创作●素材提供：张萌
●新闻视频：陕西电视台
●医学知识：五官科
●排版：倪李
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