不少咳嗽的儿童，被诊断为肺炎后，偶然候以至不过咳嗽了几天，顶多是伤风或支气管炎，都被抽血查了肺炎支原体？有这个需要吗？
横竖我从来是思疑如此做的需要性，在过去微博里谈肺炎支原体的文章里也说过。国内支原体肺炎诊断太滥了！事实致使阿奇霉素等药物被滥用到无以复加的水平，从而形成了国内肺炎支原体对阿奇霉素耐药特殊蛮横，题目出在何处？
当今的种种检验权谋，没有方法把肺炎支原体感化和肺炎支原体带领差别开来。
三年前就有荷兰大夫做过探索，给一群活蹦乱跳，不咳嗽不发热，没有任何呼吸道毛病的强壮儿童化验肺炎支原体，再和一群真实患了肺炎的儿童较量，给这些儿童也化验支原体。事实大出所料：没病的儿童，21.2%阳性；而有病的儿童，16.2%阳性。宛如的探索尚有一些，乃至于不少人都以为：靠当今的化验来诊断肺炎支原展现症感化是不靠谱的。
澳大利亚病院（RCH）是家全病院，他们的临床指南有手机运用，我在做事中通常随时翻阅参考。病院新出的童子社区取得性肺炎指南，对于肺炎支原体的化验有这段话：
大概事理即是：
当今的探测权谋，无论是新的鼻咽部份泌物/鼻试子PCR，依然老的血清学（囊括急性期和复原期）查抗体，都不能把无病症带领者和有病症的支原体感化者区隔开来，也就对引导医治没有协助，因而不提倡查肺炎支原体。
滥用化验的事实即是：整出一大推的肺炎支原体阳性，而此中相当多的都是平常带领者，而平常带领者都再平常不过了，根基无需用药和医治。滥用药的事实一是增多耐药，其它即是花钱找罪受：用阿奇霉素/红霉素之类药，不少儿童城市浮现腹痛吐逆等消化道副反映。
基于这类环境，海外有人提倡：按岁数吧，3岁如下就少思考支原体。3岁此后，特殊是学龄童子，肺炎了，咳嗽耐久不愈才需思考支原体。医治何如办？英国胸科学会和美国感化病学会都谈到了：开端就按普遍罕见的模范细菌感化用药，用药功效不好的话，随后再把阿奇霉素加之就行。病院的指南也是这么讲的。
参考文件：
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